Alkohol bei Kinderwunsch: Was die Forschung sagt

Die kurze Antwort: Ja, für euch beide

Ja, Alkohol beeinflusst die Fruchtbarkeit, und zwar bei beiden Partnern. Eine Meta-Analyse von 2017 (auf Englisch) fasste 19 Studien mit 98.657 Frauen zusammen: Frauen, die tranken, hatten pro Zyklus eine 13 % geringere Chance, schwanger zu werden, als Frauen, die nicht tranken.

Für Männer schreibt das BIÖG: „übermäßiger Alkoholkonsum wirkt sich auf die Spermienqualität aus“. Die Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (DHS) empfiehlt Frauen und Männern mit Kinderwunsch, auf Alkohol zu verzichten.

Der Effekt wächst mit der Menge. Die meisten Studien sind Beobachtungsstudien und zeigen einen Zusammenhang, keinen Beweis.

Die Studienlage auf einen Blick

Alkohol geht bei Frauen mit geringerer Chance auf eine Schwangerschaft und bei Männern mit schlechterem Sperma einher, und der Effekt wächst mit der Menge.

Quellen: Fan 2017; Mikkelsen 2016; Jensen 2014; Ricci 2017; Misell 2006; Rao 2022; Lyngsø 2019 (alle auf Englisch); Ärzteblatt; drugcom.de; Deutsches Gesundheitsportal; BIÖG; AWMF-Leitlinie 2026.

Warum könnte Alkohol die Fruchtbarkeit beeinflussen? (Hormone sind eine Theorie)

Die Mechanismen sind nicht geklärt, aber eine Theorie besagt, dass Alkohol die Fortpflanzungshormone beider Partner durcheinanderbringt. Bei ihr kann Alkohol die Hormone hinter dem Eisprung verschieben; bei ihm brachte die dänische Studie mit 1.221 Männern (unten) Alkohol mit veränderten Testosteron- und SHBG-Werten in Verbindung.

Beeinflusst Alkohol den Eisprung und ihre Fruchtbarkeit? (Was die 13 % bedeuten)

Ja, im Schnitt: Frauen, die trinken, haben pro Zyklus eine etwa 13 % geringere Chance, schwanger zu werden. Je mehr sie trinkt, desto stärker der Rückgang: In der Fan-Meta-Analyse war bei bis zu 12,5 g Alkohol am Tag (etwa ein Standardglas, das sind 10 bis 12 g) 11 % geringer, darüber 23 %.

👉 Das ist ein relativer Rückgang, keine 23 Prozentpunkte. Er gilt aber in jedem Monat, in dem ihr es versucht.

Eine BMJ-Studie mit 6.120 dänischen Frauen, die auf natürlichem Weg schwanger werden wollten, fand bei weniger als 14 Portionen pro Woche (je 330 ml Bier oder 120 ml Wein, in Gramm nicht angegeben) keinen klaren Effekt. Das ist kein Freibrief: Die AWMF-Leitlinie empfiehlt Abstinenz zum Zeitpunkt der Empfängnis.

Alkohol und Spermienqualität: Anzahl, Form und Erholung

Ja: Wer regelmäßig mehr trinkt, hat laut Studien eine geringere Spermienkonzentration, eine niedrigere Gesamtzahl und weniger normal geformte Spermien. Die klarste Datenlage liefert eine BMJ-Open-Studie von 2014 mit 1.221 dänischen Männern (auf Englisch) von 18 bis 28 Jahren, über die auch drugcom.de berichtet.

Schlechteres Sperma zeigte sich ab mehr als 5 dänischen Einheiten pro Woche. Eine dänische Einheit sind etwa 12 g, das sind mehr als etwa 60 g Alkohol pro Woche, also fünf bis sechs Standardgläser.

Bei mehr als 40 dänischen Einheiten pro Woche (etwa 480 g) war die Spermienkonzentration 33 % niedriger als bei Männern mit 1 bis 5 Einheiten. Es war eine Querschnittsstudie: Sie zeigt einen Zusammenhang, keinen Beweis.

Was stimmt nun? Das BIÖG: „Hin und wieder mäßige Mengen an Alkohol zu trinken, hat wahrscheinlich keine größeren Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit“. Laut AWMF-Leitlinie sind klare Angaben zur Dosis nicht möglich, und eine Meta-Analyse von 2017 mit 15 Studien und 16.395 Männern (auf Englisch) fand schlechteres Sperma vor allem bei täglich, nicht bei gelegentlich Trinkenden. Jensen sah es schon ab etwa 60 g pro Woche. Die Quellen sind sich nicht einig.

Zur Erholung ist die Datenlage dünn: Ein französischer Fallbericht (auf Englisch) sah das Sperma eines starken Trinkers innerhalb von drei Monaten nach dem Absetzen wieder normal werden. Das BIÖG schreibt, dieser Effekt lasse sich „durch Abstinenz oder deutlich weniger Alkohol rückgängig machen“.

Beeinflusst Alkohol die IVF? (Die Studienlage ist uneinheitlich)

Möglicherweise ab etwa 84 g pro Woche, bei geringeren Mengen widersprechen sich die Studien. Eine Meta-Analyse von 2022 (auf Englisch) zu Koffein und Alkohol bei IVF und ICSI (26.922 Frauen und/oder Partner) brachte 84 g pro Woche (7 Gläser mit je 12 g) mit 7 % geringeren Odds auf eine Schwangerschaft bei Frauen in Verbindung.

In einer US-Studie mit 2.545 IVF-Paaren (auf Englisch) hatten Frauen mit 4 oder mehr US-Drinks pro Woche 16 % geringere Odds auf eine Lebendgeburt als Frauen mit weniger als 4.

Aber eine dänische Studie mit 1.708 Frauen (und ihren Partnern) in Behandlung fand bei niedrigem bis mäßigem Konsum keinen Zusammenhang.

Wie lange vor dem Versuch aufhören zu trinken? (Die Drei-Monats-Regel)

Für sie gilt: aufhören, sobald ihr die Schwangerschaft plant. Für ihn: etwa drei Monate vorher, weil neue Spermien rund zwei Monate brauchen. Die DHS rät beiden zum Verzicht, die AWMF-Leitlinie zur Abstinenz zum Zeitpunkt der Empfängnis, weil sich kein sicherer Grenzwert festlegen lasse.

Für ihn brauchen Änderungen Zeit: In einer Studie mit 11 Männern mit normaler Spermienzahl (auf Englisch) erreichten neu gebildete Spermien das Ejakulat nach durchschnittlich 64 Tagen. Drei Monate sind ein sinnvoller Puffer, kein gemessener Wert.

Für das, was es wert ist: Wir haben beide drei Monate lang nichts getrunken, bevor wir es versucht haben. Nicht nur einer von uns. Wir beide.

Wie viel Alkohol steckt in einem Standardglas? (So rechnest du nach)

Ein Standardglas enthält in Deutschland etwa 10 bis 12 g reinen Alkohol, so das BIÖG. Formel: ml × (Vol.-% / 100) × 0,8 = Gramm Alkohol. Die DHS nennt keine Grenzwerte für „risikoarmen“ Konsum mehr: „Alkohol schadet der Gesundheit vom ersten Glas an.“ Laut BIÖG galten früher ein Standardglas (Frauen) und zwei (Männer) pro Tag als risikoarm.

• Glas Bier, 0,3 l mit 5 Vol.-%: 12 g
• Glas Wein, 0,125 l mit 12 Vol.-%: 12 g

Bei Kinderwunsch bleibt es beim Verzicht. Wer trotzdem trinkt, sollte laut DHS so wenig wie möglich trinken und Rauschtrinken meiden (vier oder mehr Getränke bei einer Gelegenheit bei Frauen, fünf oder mehr bei Männern).

„Ich habe getrunken, bevor ich wusste, dass ich schwanger bin“: Was jetzt?

Hör auf zu trinken, sobald du es weißt, und versuche, nicht in Panik zu geraten: In den ersten 14 Tagen nach der Befruchtung ist die Sorge normalerweise unbegründet. Das BIÖG nennt das Alles-oder-Nichts-Prinzip und rät, ab dem Wissen um die Schwangerschaft unbedingt auf Alkohol zu verzichten.

Eine Meta-Analyse von 2019 (auf Englisch) mit 24 Studien und 231.808 Schwangeren fand ein mäßig höheres Fehlgeburtsrisiko bei Alkohol in der Schwangerschaft (Odds Ratio 1,19). Vor der Schwangerschaft getrunkenen Alkohol hat sie nicht untersucht; Gesund ins Leben hält die Evidenz für unsicher.

Hast du in der zweiwöchigen Wartezeit getrunken und machst dir Sorgen, sprich offen mit deiner Frauenärztin oder deinem Frauenarzt.

Häufige Fragen zu Alkohol bei Kinderwunsch

Wie viel Alkohol bei Kinderwunsch ist für Männer in Ordnung?

Am besten keiner: Die DHS rät Männern mit Kinderwunsch zum Verzicht. Das BIÖG hält hin und wieder mäßige Mengen wahrscheinlich für unproblematisch, übermäßigen Konsum nicht. Eine dänische Studie sah schlechteres Sperma ab mehr als etwa 60 g pro Woche, deshalb ist Verzicht der einfachste Schritt.

Wie lange vor dem Kinderwunsch sollte man keinen Alkohol mehr trinken?

Für sie: sobald ihr die Schwangerschaft plant. Für ihn: etwa drei Monate vorher, denn neue Spermien brauchen rund zwei Monate (64 Tage im Durchschnitt).

Was passiert, wenn man in der zweiwöchigen Wartezeit trinkt?

Es kann die Chance in diesem Zyklus senken. Eine ältere Studie mit 413 Frauen (auf Englisch) (1990 bis 1994) brachte 3 bis 6 Getränke pro Woche (ohne Grammangabe) nach dem Eisprung mit geringeren Odds auf eine Schwangerschaft in Verbindung. Wirst du schwanger, hör auf zu trinken.

Kann man trotz Alkohol schwanger werden?

Ja. Meist sinkt nur die Chance pro Zyklus; sehr starker Konsum kann die Spermienproduktion stoppen. In einer dänischen Studie mit 6.120 Frauen wurden 69 % innerhalb von bis zu 12 Zyklen schwanger.

Steigt die Spermienzahl, wenn man mit Alkohol aufhört?

Vielleicht, vor allem nach starkem Trinken, aber direkte Belege sind dünn. Dänische Männer mit mehr als 40 Einheiten (etwa 480 g) pro Woche hatten 33 % weniger Spermienkonzentration als Männer mit 1 bis 5 Einheiten; ein Fallbericht sah das Sperma eines starken Trinkers nach dem Absetzen binnen drei Monaten wieder normal werden.

Es ging nicht um Willenskraft. Es ging darum, es gemeinsam zu tun.

Alkohol beeinflusst die Fruchtbarkeit beider Partner, deshalb klappt Reduzieren am besten als gemeinsame Entscheidung.

Laut BIÖG gilt ein Jahr als normale Wartezeit, ab 35 rät es schon nach 6 Monaten zum Arztbesuch. Frauen über 40 sollen laut AWMF-Leitlinie umgehend abgeklärt werden. Brauchst du Hilfe beim Aufhören, sprich mit deiner Hausärztin, deinem Hausarzt oder einer Suchtberatungsstelle. Bist du körperlich abhängig, hör nicht von heute auf morgen auf: Entzugserscheinungen können laut BIÖG lebensbedrohlich sein, der erste Schritt ist der Gang zum Arzt oder zur Ärztin. Ruf bei lebensbedrohlichen Entzugserscheinungen wie einem Krampfanfall oder einem Delirium sofort den Notruf 112. Das BIÖG-Infotelefon zur Suchtvorbeugung: 0221 892031 (Mo bis Do 10 bis 22 Uhr, Fr bis So 10 bis 18 Uhr).

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